Новости города БезФормата.Ru
Нарьян-Мар
Главные новости
 
Задать вопрос?

Телемедицина: развитие вопреки и панацея для Арктики

Телемедицина: развитие вопреки и панацея для Арктики - Новости НАО
Фото: naonews.ru
naonews.ru

Основная сложность оказания телемедицинских услуг в России заключается в том, что формально консультировать пациента на расстоянии нельзя

Развитие телемедицины в настоящее время затрудняется не из-за отсутствия технологий, а из-за своеобразного правового вакуума и отсутствия законодательного регулирования при оказании подобных услуг. Такое мнение высказали опрошенные ТАСС эксперты.

Ранее в послании Федеральному Собранию президент России Владимир Путин назвал повсеместное внедрение телемедицины одним из приоритетов в здравоохранении на 2017 год. Большинство экспертов сходятся в том, что современные технологии крайне важны, особенно для развития Арктики. При этом они подчеркивают, что действующая система оказания помощи людям на Русском Севере имеет свою специфику и сложно вписывается в стандарты и правила, прописанные в российском законодательстве.

Закон без границ

Основная сложность оказания телемедицинских услуг в России заключается в том, что формально консультировать пациента на расстоянии нельзя. Министр здравоохранения Архангельской области Антон Карпунов пояснил, что по существующему законодательству «телемедицинское консультирование в учреждениях здравоохранения осуществляется по системе «врач — врач».  «Это значит, что вопросы о дальнейшей тактике наблюдения и лечения пациента решаются между двумя специалистами. Например, между врачом центральной районной больницы и специалистом крупной многопрофильной больницы», — сказал он ТАСС.

Консультация врачом пациента дистанционно ставит вопрос о дальнейшей ответственности за принятые решения и лечение. Заведующая кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы Северного государственного медицинского университета (СГМУ), доктор медицинских наук профессор Лариса Меньшикова полагает, что необходимо аккуратно подойти к вопросу легализации дистанционных медицинских услуг, поскольку он затрагивает такой важный момент, как ответственность врача перед пациентом. «Есть законопроект по телемедицине, который предполагает узаконить консультации «пациент — врач», но здесь очень много юридических вопросов. Врач же будет нести ответственность за пациента, которого он, получается, не видел», — говорит эксперт.

Фактически сейчас существует правовой вакуум, который не позволяет дистанционно оказывать медицинские услуги пациенту с применением телемедицинских технологий, разрешить это должен закон, который в мае прошлого года был внесен в Госдуму. Как отмечают авторы законопроекта, использование новейших телемедицинских технологий «существенно повышает качество диагностики и мониторинга здоровья граждан» и, как следствие, работает на повышение качества жизни граждан. «Однако для того чтобы обеспечить расширение использования возможностей телемедицины при оказании медицинской помощи со стороны государства, необходимо обеспечить регулирование использования современных технологий в медицине», — отмечается в пояснительной записке к документу, размещенной на сайте Госдумы.

Говорится, что законопроектом устанавливается возможность оказания медицинской услуги с применением телемедицинских технологий, при этом за пациентом оставляют выбор: он соглашается или отказывается от помощи и диагностики с применением телемедицинских технологий.

Необъятный край

В ходе недавнего форума «Арктика — территория диалога» в Архангельске эксперты говорили о том, что необходимо учитывать особенности жизни на крайнем Севере. «Арктика имеет такие отличительные особенности, что ни стандарты, ни положения об организации медицинской помощи, действующие в Российской Федерации, не будут эффективными и требуют доработки с участием ученых», — отмечал руководитель научного направления организации здравоохранения и медицины окружающей среды в НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды Минздрава РФ Игорь Бобровницкий, выступая на форуме.

Зачастую чтобы осмотреть пациента, врачам приходится проделать путь в несколько десятков, а то и сотен километров. «Самым острым вопросом, на наш взгляд, остается проблема оказания квалифицированной медицинской помощи, не только в сельской местности, метеостанциях, нефтегазовых месторождениях и коренным народам, включая кочующее население, но и в городах и поселках Арктической зоны», — говорит заведующий кафедрой информационных и интернет-технологий в здравоохранении Первого МГМУ им. Сеченова Георгий Лебедев.

В Ненецком автономном округе единственным многопрофильным учреждением является ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница». «Такая особенность характерна и для других регионов Арктической зоны, острый дефицит кадров и большой коэффициент совместительства не позволяет в полной мере оказывать квалифицированную медицинскую помощь обслуживаемому населению», — добавил Лебедев. По его словам, тяжелее всего ситуация обстоит в населенных пунктах, куда сложно добраться.

«Единственное постоянно действующее сообщение — это авиа. Расходы на санавиацию, по меркам бюджета и населения региона, достаточно большие», — добавил он.

С ним согласна и заведующая кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы Северного государственного медицинского университета (СГМУ), доктор медицинских наук, профессор Лариса Меньшикова. Масштабы территории, отсутствие фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов) представляют основную сложность при оказании медицинских услуг в Арктике. Например, в Архангельской области существует более 4 тыс. населенных пунктов с численностью населения менее 100 человек. «По всем нормативам в таком населенном пункте не можем организовать даже не фельдшерско-акушерский пункт, а даже фельдшерский пункт, это возможно только там, где население превышает 100 человек», — отмечает Меньшикова.

Телемедицина покоряет Север

Фактически с принятием закона произойдет легализация телемедицины как таковой, считает председатель совета Института развития интернета (ИРИ), советник президента РФ по интернету Герман Клименко. «Мы все занимаемся телемедициной. Первое, что он (закон) сделает, — это легализует сам процесс», — сообщал он ранее ТАСС.

Это подтверждает Лариса Меньшикова, которая рассказывает, что в Архангельской области дистанционное оказание медпомощи развивается с 1995 года. Сегодня телемедицинские студии есть во всех районах области. «Кроме того, недавно создан центр телемедицины на базе Первой городской клинической больницы для консультирования больных с инсультом», — говорит Меньшикова.

В самом малонаселенном регионе страны с численностью населения около 44 тысяч человек, в Ненецком автономном округе, ежегодно с применением телемедицины осуществляется более 1000 консультаций жителям, треть которых проживает в труднодоступных поселениях. В январе текущего года в регионе стартовал также российско-норвежский проект «Инновационные технологии для улучшения качества жизни на Крайнем Севере», рассчитанный на три года. Как отметили в пресс-службе администрации НАО, задача российской стороны —  развитие навыков медиков в дистанционной работе, предотвращение связанных с образом жизни северян заболеваний и осложнений, а также подключение к телемедицинской сети 8 наиболее удаленных ФАПов. В настоящее время телемедицинские комплексы работают в участковых больницах и амбулаториях.

В Красноярском крае, где также есть труднодоступные районы и поселения, действует целый ряд проектов, связанных с телемедициной и дистанционным консультированием. Пилотным проектом стало создание в краевой больнице Центра дистанционного ЭГК-консультирования, куда сегодня поступают кардиограммы из всех медицинских организаций, в первую очередь со скорой медицинской помощи. За сутки центр принимает до 200 ЭКГ. «Также в крае внедряется рентген-консультирование, где так же, как в ЭКГ, осуществляется не только описание снимков, но и консультации по дальнейшей тактике ведения пациентов», — пояснили ТАСС в Министерстве здравоохранения Красноярского края.

Телемедицина невозможна без подключения к скоростному Интернету больниц и поликлиник страны. На решение этой задачи президент РФ Владимир Путин дал два года.

«Мобильная» медицина

Эта проблема достаточно актуальна для арктических зон Якутии, где есть все предпосылки для развития современных коммуникационных технологий. «Каналы связи не позволяют в полной мере использовать телемедицину в отдаленных районах. Она обеспечивается только в центральных районах и крупных городах: Нерюнгри, Мирный, Якутск. Поэтому запускаем спутниковое оборудование для передачи информации в отдаленные районы», — сообщил ТАСС первый замминистра здравоохранения республики Олег Припузов.

По информации Минсвязи Якутии, к оптоволоконным линиям связи сейчас подключены 72 населенных пункта, где проживает более половины (59%) населения республики. К 2019 году планируется подключить 120 населенных пунктов с охватом 75,3% населения (720 тыс. человек), при этом цена технического прогресса в регионе значительно выше среднероссийской: на севере, где доступ в Интернет обеспечивается посредством спутников, стоимость безлимитного Интернета достигает 10-15 тыс. рублей в месяц в зависимости от тарифа. В Якутске тарифы варьируются от 850 до 2,4 тыс. рублей.

Участвовать в становлении телемедицинских технологий сегодня готовы не только врачи, но и сотовые операторы. Так, МТС и федеральная сеть частных клиник «Медси» планируют запустить новый онлайн-сервис, с помощью которого пользователи смогут на расстоянии проконсультироваться с врачами разного профиля, общий штат которых насчитывает 2 тысячи человек. Дату релиза разработчики не раскрывают, но обещают, что это будет самый масштабный комплексный телемедицинский проект.

Между тем, до принятия закона о телемедицине данный проект не сможет быть реализован в полной мере. «До его принятия консультации в рамках сервиса МТС будут носить лишь рекомендательный характер: врач сможет предложить пройти дополнительное обследование или обсудить ранее сделанные назначения», — рассказал ТАСС пресс-секретарь группы МТС, руководитель федеральной пресс-службы Дмитрий Солодовников.

Весной 2016 г. в Госдуму внесен законопроект о телемедицине, разработанный на площадке института с участием Фонда развития интернет-инициатив, компании «Яндекс» и замглавы комитета Совета Федерации по конституционному законодательству и госстроительству Людмилы Боковой. Документ учитывает предложения Минздрава по законодательному регулированию телемедицины.

 

Источник: ТАСС

Взрослая поликлиника Ненецкой окружной больницы с 4 декабря продлит время работы ряда узких специалистов до 20.00.
23.11.2017 Департамент здравоохранения, труда и социальной защиты населения
Взрослая поликлиника Ненецкой окружной больницы с 4 декабря продлит время работы ряда узких специалистов до 20.00.
23.11.2017 Администрация Ненецкого АО
По данным мониторинга заболеваемости ОРВИ и гриппом по Ненецкому автономному округу за прошлую неделю зарегистрировано 525 случаев ОРВИ.
23.11.2017 Администрация Ненецкого АО
Стали известны итоги независимой оценки качества оказания услуг в медицинских организациях региона за 2017 год.
23.11.2017 Департамент здравоохранения, труда и социальной защиты населения
Стали известны итоги независимой оценки качества оказания услуг в медицинских организациях региона за 2017 год.
23.11.2017 Департамент здравоохранения, труда и социальной защиты населения
В НАО эпидпорог заболеваемости ОРВИ превышен на 3,4% - Новости НАОРобот Показатель заболеваемости ОРВИ населения округа составил 119,8 на 10 тысяч населения По данным мониторинга заболеваемости ОРВИ и гриппом по Ненецкому автономному округу за прошлую неделю зарегистрировано 525
23.11.2017 Новости НАО
Стали известны итоги независимой оценки качества оказания услуг в медицинских организациях региона за 2017 год.
23.11.2017 Администрация Ненецкого АО
Вчера расширенный отряд врачей Центральной поликлиники Заполярного района согласно ранее согласованному графику полетов прибыл в Амдерму.
21.11.2017 Департамент здравоохранения, труда и социальной защиты населения
Сегодня расширенный отряд врачей Центральной поликлиники Заполярного района согласно ранее согласованному графику полетов прибыл в Амдерму.
20.11.2017 Администрация Ненецкого АО
В связи с тем, что в соответствии с директивой Всемирной организацией здравоохранения все страны мира перешли с живой полиомиелитной вакцины на инактивированную возник дефицит этого препарата.
20.11.2017 Департамент здравоохранения, труда и социальной защиты населения
20171117111308 - ГБУ СОН НАО КЦСО Специалисты отделения социального обслуживания на дому посетили в рабочей командировке получателей социальных услуг посёлка Красное, с целью контроля качества предоставления социальных услуг и проведения анкетирования.
20.11.2017 ГБУ СОН НАО КЦСО
Стали известны итоги независимой оценки качества оказания услуг в медицинских организациях региона за 2017 год.
23.11.2017 Администрация Ненецкого АО
Взрослая поликлиника Ненецкой окружной больницы с 4 декабря продлит время работы ряда узких специалистов до 20.00.
23.11.2017 Администрация Ненецкого АО
В НАО эпидпорог заболеваемости ОРВИ превышен на 3,4% - Новости НАОРобот Показатель заболеваемости ОРВИ населения округа составил 119,8 на 10 тысяч населения По данным мониторинга заболеваемости ОРВИ и гриппом по Ненецкому автономному округу за прошлую неделю зарегистрировано 525
23.11.2017 Новости НАО
Житель Нарьян-Мара проведёт за решёткой 12 лет за убийство приятеля - Новости НАОРобот Нарьян-Марский городской суд рассмотрел уголовное дело об умышленном причинении тяжкого вреда здоровью со смертельным исходом.
23.11.2017 Новости НАО
007655678 - Прокуратура Ненецкого АОПрокуратурой Ненецкого автономного округа поддержано государственное обвинение по уголовному делу об умышленном  причинении тяжкого вреда здоровью со смертельным исходом.
21.11.2017 Прокуратура Ненецкого АО
naruchniki - Прокуратура Ненецкого АОПрокуратурой Ненецкого автономного округа в Нарьян-Марском городском суде поддержано государственное обвинение по уголовному делу в отношении жителя г. Нарьян-Мара, который признан виновным в убийстве, т.е.
17.11.2017 Прокуратура Ненецкого АО
Любимые песни Вячеслава и Майи Смирновых - Дом культуры г.Нарьян-МараЗадумывались ли вы о том, что таит в себе русская песня? Какие чувства были у человека, впервые сложившего слова в строчки, строчки в куплеты?
23.11.2017 Дом культуры г.Нарьян-Мара
«Аквилон Инвест» получил престижную премию - ИА Нарьян-Мар on-lineВ номинации «Лучший региональный жилой комплекс премиум-класса» эту престижную награду профессиональное жюри присвоило ЖК «Омега Хаус» холдинга «Аквилон Инвест», строительство которого завершается в Архангельске.
23.11.2017 ИА Нарьян-Мар on-line
Печорские рыбки - Дом культуры г.Нарьян-Мара14 ноября 2017 г. в Комнате боевой и трудовой славы рыбокомбината состоялось открытие новой выставки «Печорская рыбка».
22.11.2017 Дом культуры г.Нарьян-Мара
Покорили «Серебряный камертон» - Няръяна вындер
Покорили «Серебряный камертон»
Воспитанники Детской школы искусств Ненецкого округа доказали, что они – одни из лучших музыкантов России.
Няръяна вындер
Истории старого патефона - Няръяна вындер
Истории старого патефона
Мы живем в округе, уважая друг друга, сохраняя национальную культуру и передавая ее молодым.
Няръяна вындер
Церемония награждения победителей турнира по армрестлингу - Единая РоссияЦеремония награждения победителей турнира по армрестлингу В мероприятии участвовали команды школьных спортивных клубов и средних специальных учебных заведений В Нарьян-Маре Ненецкого автономного округа в рамках партий
23.11.2017 Единая Россия
powerlifting_s.jpg - Дворец спорта для детей и юношества НордКубок Ненецкого автономного округа в дисциплинах силовое троеборье и жим лёжа пройдёт в зале паурлифтинга и тяжёлой атлетики ГБУ ДО НАО "Дворец спорта "Норд" с 24 по 25 ноября 2017 года.
20.11.2017 Дворец спорта для детей и юношества Норд
Подведены  итоги соревнований по настольному теннису среди жителей села Оксино.
17.11.2017 Пустозерский сельсовет
11 8 - Северные ведомости
Лихо прокатились!
Азарт, эмоции, напряженная борьба и командный дух царили в День народного единства на ледовой арене Дворца спорта «Югдом», где состоялось спортивно-развлекательное мероприятие «Веселые старты на льду».
Северные ведомости
10 8 - Северные ведомости
Вторая молодость
Ветераны Ухтинского нефтеперерабатывающего завода доказали, что они молоды не только душой, но и телом, приняв участие в городских «Веселых стартах».
Северные ведомости
9 8 1 - Северные ведомости
Объединяющая сила
Выходные дни для заводчан «ЛУКОЙЛ-УНП» уже давно стали горячими. Прошедший уикенд не стал исключением – в рамках круглогодичной спартакиады, которая стала доброй традицией предприятия,
Северные ведомости
Стали известны итоги независимой оценки качества оказания услуг в медицинских организациях региона за 2017 год.
23.11.2017 Администрация Ненецкого АО
Продать внедорожник и заплатить за амбулифт - Новости НАОРобот Такое поручение дал глава региона в ходе заседания администрации Продать внедорожник и направить средства от его продажи на оплату оборудования для инвалидов.
23.11.2017 Новости НАО
Церемония награждения победителей турнира по армрестлингу - Единая РоссияЦеремония награждения победителей турнира по армрестлингу В мероприятии участвовали команды школьных спортивных клубов и средних специальных учебных заведений В Нарьян-Маре Ненецкого автономного округа в рамках партий
23.11.2017 Единая Россия
В НАО эпидпорог заболеваемости ОРВИ превышен на 3,4% - Новости НАОРобот Показатель заболеваемости ОРВИ населения округа составил 119,8 на 10 тысяч населения По данным мониторинга заболеваемости ОРВИ и гриппом по Ненецкому автономному округу за прошлую неделю зарегистрировано 525
23.11.2017 Новости НАО
Жилье в ипотеку под 1 % уже оформили 5 жителей НАО - Новости НАОРобот С момента запуска ипотечной программы, не имеющей аналогов в России, жилье по выгодным условиям приобрели пять жителей округа В Московском индустриальном банке,
23.11.2017 Новости НАО