Новости города БезФормата.Ru
Нарьян-Мар
Главные новости
 
Задать вопрос?

Телемедицина: развитие вопреки и панацея для Арктики

Телемедицина: развитие вопреки и панацея для Арктики - Новости НАО
Фото: naonews.ru
naonews.ru

Основная сложность оказания телемедицинских услуг в России заключается в том, что формально консультировать пациента на расстоянии нельзя

Развитие телемедицины в настоящее время затрудняется не из-за отсутствия технологий, а из-за своеобразного правового вакуума и отсутствия законодательного регулирования при оказании подобных услуг. Такое мнение высказали опрошенные ТАСС эксперты.

Ранее в послании Федеральному Собранию президент России Владимир Путин назвал повсеместное внедрение телемедицины одним из приоритетов в здравоохранении на 2017 год. Большинство экспертов сходятся в том, что современные технологии крайне важны, особенно для развития Арктики. При этом они подчеркивают, что действующая система оказания помощи людям на Русском Севере имеет свою специфику и сложно вписывается в стандарты и правила, прописанные в российском законодательстве.

Закон без границ

Основная сложность оказания телемедицинских услуг в России заключается в том, что формально консультировать пациента на расстоянии нельзя. Министр здравоохранения Архангельской области Антон Карпунов пояснил, что по существующему законодательству «телемедицинское консультирование в учреждениях здравоохранения осуществляется по системе «врач — врач».  «Это значит, что вопросы о дальнейшей тактике наблюдения и лечения пациента решаются между двумя специалистами. Например, между врачом центральной районной больницы и специалистом крупной многопрофильной больницы», — сказал он ТАСС.

Консультация врачом пациента дистанционно ставит вопрос о дальнейшей ответственности за принятые решения и лечение. Заведующая кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы Северного государственного медицинского университета (СГМУ), доктор медицинских наук профессор Лариса Меньшикова полагает, что необходимо аккуратно подойти к вопросу легализации дистанционных медицинских услуг, поскольку он затрагивает такой важный момент, как ответственность врача перед пациентом. «Есть законопроект по телемедицине, который предполагает узаконить консультации «пациент — врач», но здесь очень много юридических вопросов. Врач же будет нести ответственность за пациента, которого он, получается, не видел», — говорит эксперт.

Фактически сейчас существует правовой вакуум, который не позволяет дистанционно оказывать медицинские услуги пациенту с применением телемедицинских технологий, разрешить это должен закон, который в мае прошлого года был внесен в Госдуму. Как отмечают авторы законопроекта, использование новейших телемедицинских технологий «существенно повышает качество диагностики и мониторинга здоровья граждан» и, как следствие, работает на повышение качества жизни граждан. «Однако для того чтобы обеспечить расширение использования возможностей телемедицины при оказании медицинской помощи со стороны государства, необходимо обеспечить регулирование использования современных технологий в медицине», — отмечается в пояснительной записке к документу, размещенной на сайте Госдумы.

Говорится, что законопроектом устанавливается возможность оказания медицинской услуги с применением телемедицинских технологий, при этом за пациентом оставляют выбор: он соглашается или отказывается от помощи и диагностики с применением телемедицинских технологий.

Необъятный край

В ходе недавнего форума «Арктика — территория диалога» в Архангельске эксперты говорили о том, что необходимо учитывать особенности жизни на крайнем Севере. «Арктика имеет такие отличительные особенности, что ни стандарты, ни положения об организации медицинской помощи, действующие в Российской Федерации, не будут эффективными и требуют доработки с участием ученых», — отмечал руководитель научного направления организации здравоохранения и медицины окружающей среды в НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды Минздрава РФ Игорь Бобровницкий, выступая на форуме.

Зачастую чтобы осмотреть пациента, врачам приходится проделать путь в несколько десятков, а то и сотен километров. «Самым острым вопросом, на наш взгляд, остается проблема оказания квалифицированной медицинской помощи, не только в сельской местности, метеостанциях, нефтегазовых месторождениях и коренным народам, включая кочующее население, но и в городах и поселках Арктической зоны», — говорит заведующий кафедрой информационных и интернет-технологий в здравоохранении Первого МГМУ им. Сеченова Георгий Лебедев.

В Ненецком автономном округе единственным многопрофильным учреждением является ГБУЗ НАО «Ненецкая окружная больница». «Такая особенность характерна и для других регионов Арктической зоны, острый дефицит кадров и большой коэффициент совместительства не позволяет в полной мере оказывать квалифицированную медицинскую помощь обслуживаемому населению», — добавил Лебедев. По его словам, тяжелее всего ситуация обстоит в населенных пунктах, куда сложно добраться.

«Единственное постоянно действующее сообщение — это авиа. Расходы на санавиацию, по меркам бюджета и населения региона, достаточно большие», — добавил он.

С ним согласна и заведующая кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы Северного государственного медицинского университета (СГМУ), доктор медицинских наук, профессор Лариса Меньшикова. Масштабы территории, отсутствие фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов) представляют основную сложность при оказании медицинских услуг в Арктике. Например, в Архангельской области существует более 4 тыс. населенных пунктов с численностью населения менее 100 человек. «По всем нормативам в таком населенном пункте не можем организовать даже не фельдшерско-акушерский пункт, а даже фельдшерский пункт, это возможно только там, где население превышает 100 человек», — отмечает Меньшикова.

Телемедицина покоряет Север

Фактически с принятием закона произойдет легализация телемедицины как таковой, считает председатель совета Института развития интернета (ИРИ), советник президента РФ по интернету Герман Клименко. «Мы все занимаемся телемедициной. Первое, что он (закон) сделает, — это легализует сам процесс», — сообщал он ранее ТАСС.

Это подтверждает Лариса Меньшикова, которая рассказывает, что в Архангельской области дистанционное оказание медпомощи развивается с 1995 года. Сегодня телемедицинские студии есть во всех районах области. «Кроме того, недавно создан центр телемедицины на базе Первой городской клинической больницы для консультирования больных с инсультом», — говорит Меньшикова.

В самом малонаселенном регионе страны с численностью населения около 44 тысяч человек, в Ненецком автономном округе, ежегодно с применением телемедицины осуществляется более 1000 консультаций жителям, треть которых проживает в труднодоступных поселениях. В январе текущего года в регионе стартовал также российско-норвежский проект «Инновационные технологии для улучшения качества жизни на Крайнем Севере», рассчитанный на три года. Как отметили в пресс-службе администрации НАО, задача российской стороны —  развитие навыков медиков в дистанционной работе, предотвращение связанных с образом жизни северян заболеваний и осложнений, а также подключение к телемедицинской сети 8 наиболее удаленных ФАПов. В настоящее время телемедицинские комплексы работают в участковых больницах и амбулаториях.

В Красноярском крае, где также есть труднодоступные районы и поселения, действует целый ряд проектов, связанных с телемедициной и дистанционным консультированием. Пилотным проектом стало создание в краевой больнице Центра дистанционного ЭГК-консультирования, куда сегодня поступают кардиограммы из всех медицинских организаций, в первую очередь со скорой медицинской помощи. За сутки центр принимает до 200 ЭКГ. «Также в крае внедряется рентген-консультирование, где так же, как в ЭКГ, осуществляется не только описание снимков, но и консультации по дальнейшей тактике ведения пациентов», — пояснили ТАСС в Министерстве здравоохранения Красноярского края.

Телемедицина невозможна без подключения к скоростному Интернету больниц и поликлиник страны. На решение этой задачи президент РФ Владимир Путин дал два года.

«Мобильная» медицина

Эта проблема достаточно актуальна для арктических зон Якутии, где есть все предпосылки для развития современных коммуникационных технологий. «Каналы связи не позволяют в полной мере использовать телемедицину в отдаленных районах. Она обеспечивается только в центральных районах и крупных городах: Нерюнгри, Мирный, Якутск. Поэтому запускаем спутниковое оборудование для передачи информации в отдаленные районы», — сообщил ТАСС первый замминистра здравоохранения республики Олег Припузов.

По информации Минсвязи Якутии, к оптоволоконным линиям связи сейчас подключены 72 населенных пункта, где проживает более половины (59%) населения республики. К 2019 году планируется подключить 120 населенных пунктов с охватом 75,3% населения (720 тыс. человек), при этом цена технического прогресса в регионе значительно выше среднероссийской: на севере, где доступ в Интернет обеспечивается посредством спутников, стоимость безлимитного Интернета достигает 10-15 тыс. рублей в месяц в зависимости от тарифа. В Якутске тарифы варьируются от 850 до 2,4 тыс. рублей.

Участвовать в становлении телемедицинских технологий сегодня готовы не только врачи, но и сотовые операторы. Так, МТС и федеральная сеть частных клиник «Медси» планируют запустить новый онлайн-сервис, с помощью которого пользователи смогут на расстоянии проконсультироваться с врачами разного профиля, общий штат которых насчитывает 2 тысячи человек. Дату релиза разработчики не раскрывают, но обещают, что это будет самый масштабный комплексный телемедицинский проект.

Между тем, до принятия закона о телемедицине данный проект не сможет быть реализован в полной мере. «До его принятия консультации в рамках сервиса МТС будут носить лишь рекомендательный характер: врач сможет предложить пройти дополнительное обследование или обсудить ранее сделанные назначения», — рассказал ТАСС пресс-секретарь группы МТС, руководитель федеральной пресс-службы Дмитрий Солодовников.

Весной 2016 г. в Госдуму внесен законопроект о телемедицине, разработанный на площадке института с участием Фонда развития интернет-инициатив, компании «Яндекс» и замглавы комитета Совета Федерации по конституционному законодательству и госстроительству Людмилы Боковой. Документ учитывает предложения Минздрава по законодательному регулированию телемедицины.

 

Источник: ТАСС

Работу по независимой оценке качества оказываемых услуг в сфере образования, культуры и здравоохранения Ненецкого округа проведут независимые эксперты.
22.09.2017 Администрация Ненецкого АО
Новый вертолет для санавиации Ненецкого округа выполнил первые рейсы - ТРК СеверНовый вертолет для санавиации Ненецкого округа выполнил первые рейсы. Воздушное судно с медицинским модулем, предназначенным для оказания экстренной помощи на земле и в полете, прибыло на службу в Ненецкий округ в августе.
22.09.2017 ТРК Север
JPG Файл - УМВД Ненецкого автономного округаСегодня в МВД России под председательством Министра внутренних дел Российской Федерации генерала полиции Российской Федерации Владимира Колокольцева состоялось заседание Государственного антинаркотического комитета.
22.09.2017 УМВД Ненецкого автономного округа
Совершил первые рейсы новый вертолет санавиации НАО - Новости НАОМария Семенова Новая санитарная машина прибыла в Ненецкий автономный округе в августе .
21.09.2017 Новости НАО
В НАО подвели промежуточные итоги по диспансеризации населения - Новости НАОМария Семенова В Ненецком автономном округе с января по август диспансеризацию прошли 3 172 жителя региона.
20.09.2017 Новости НАО
За восемь месяцев 2017 года медицинские осмотры взрослого населения в Ненецком округе прошли 3 172 человека или 61,2% от плана.
20.09.2017 Администрация Ненецкого АО
Прививочная кампания против гриппа на территории НАО началась 28 августа.
19.09.2017 Администрация Ненецкого АО
В преддверии зимнего сезона 2017-2018 участники системы маркировки товаров только за июнь-август этого года чипировали более 340 тысяч меховых изделий.
18.09.2017 УФНС России
Жители Ненецкого округа в выходные выйдут на пробежку - Новости НАОМария Семенова В предстоящие выходные в Ненецком автономном округе пройдут спортивные мероприятия — «Кросс наций» и региональный массовый забег.
14.09.2017 Новости НАО
В НАО проработают вопрос повышения профессиональных компетенций инвалидов - Новости НАОМария Семенова Губернатор Ненецкого автономного округа обсудил вопросы трудоустройства инвалидов с представителями Центра занятости населения, предприятий и общественных организаций региона.
14.09.2017 Новости НАО
Жители НАО могут записаться к врачу через портал Госуслуг в поликлиниках - Новости НАОМария Семенова Поликлиники Ненецкой окружной больницы оборудовали специальными компьютерами для посетителей для записи на прием к врачу через портал Госуслуг.
14.09.2017 Новости НАО
Новый вертолет для санавиации Ненецкого округа выполнил первые рейсы - ТРК СеверНовый вертолет для санавиации Ненецкого округа выполнил первые рейсы. Воздушное судно с медицинским модулем, предназначенным для оказания экстренной помощи на земле и в полете, прибыло на службу в Ненецкий округ в августе.
22.09.2017 ТРК Север
JPG Файл - УМВД Ненецкого автономного округаСегодня в МВД России под председательством Министра внутренних дел Российской Федерации генерала полиции Российской Федерации Владимира Колокольцева состоялось заседание Государственного антинаркотического комитета.
22.09.2017 УМВД Ненецкого автономного округа
Работу по независимой оценке качества оказываемых услуг в сфере образования, культуры и здравоохранения Ненецкого округа проведут независимые эксперты.
22.09.2017 Администрация Ненецкого АО
Ненецкий округ — самый безопасный регион - Новости НАОМария Семенова Генеральная прокуратура России представила отчет об уровне преступности в регионах России за первое полугодие 2017 года.
25.09.2017 Новости НАО
Сотрудники полиции в очередной раз предупреждают жителей Ненецкого автономного округа быть бдительными и не поддаваться на уловки мошенников.
21.09.2017 УМВД Ненецкого автономного округа
0098765552 - Прокуратура Ненецкого АОПрокуратурой Ненецкого автономного округа в Нарьян-Марском городском суде поддержано государственное обвинение по уголовному делу в отношении  гр-на К.
20.09.2017 Прокуратура Ненецкого АО
Спектакль-сказка «Колобок» - Дом культуры г.Нарьян-МараСпектакль-сказка «Колобок» от театра-студии «РаддаА» – красочное представление с любимыми героями.
26.09.2017 Дом культуры г.Нарьян-Мара
Акция «Ходьба – это жизнь!» - Дом культуры г.Нарьян-МараВсех, всех, всех, кто любит здоровый образ жизни, приглашаем принять участие в акции «Ходьба – это жизнь!» Фитнес-разминку для вас проведут:
26.09.2017 Дом культуры г.Нарьян-Мара
Концерт, посвящённый Международному дню пожилых людей - Дом культуры г.Нарьян-МараДорогие друзья! 1 октября Дворец культуры «Арктика» приглашает вас на праздничный концерт, посвящённый Международному дню пожилых людей «Мы согреем Вас светом и радостью»!
26.09.2017 Дом культуры г.Нарьян-Мара
10 8 1 - Северные ведомости
Бесконечная, вечная, мудрая
Искренние чувства – такие как, например, восторг – рождаются только настоящим искусством.
Северные ведомости
Турслет в НАО будет проходить только в июне - Администрация Ненецкого АООб этом в ходе торжественной церемонии закрытия традиционного туристического слета «Дорогами отцов-героев» заявил губернатор НАО.
25.09.2017 Администрация Ненецкого АО
f301e092904ad2873e33d9b827dcf1a4 orig - Info83.RuСобрание депутатов Ненецкого автономного округа приняло в четверг постановление о повторном внесении в Госдуму поправок в статьи 11 и 65 Водного кодекса РФ.
24.09.2017 Info83.Ru
В НАО стартует студенческая спартакиада - Новости НАОМария Семенова В Ненецком округе с 25 по 30 сентября пройдет первая Окружная студенческая спартакиада по уличным видам спорта.
24.09.2017 Новости НАО
1 1 1 - Северные ведомости
Держи мяч!
С наступлением нового учебного года школьники всего Усинского района взялись за… бутсы.
Северные ведомости
5 5 - Северные ведомости
Арена новых рекордов
«О спорт, ты – мир!» – пел оду человеческим стремлениям к высоким результатам фильм советской поры.
Северные ведомости
Для будущих рекордов
Воспитывать чемпионов необходимо с детства – любой тренер подтвердит. Как и тот факт, что пример увлеченных спортом взрослых всегда заразителен,
Северные ведомости
Лаборатория, в которой будут проводить анализы почвы, воды и воздуха, разместится в новых помещениях КУ НАО «Центр природопользования и охраны окружающей среды».
26.09.2017 Администрация Ненецкого АО
В КУ НАО «Централизованный стройзаказчик» подвели итоги аукциона на обустройство 24 новых остановочных павильонов на автобусных маршрутах Нарьян-Мара и поселка Искателей.
26.09.2017 Администрация Ненецкого АО
В эти дни в Сочи проходит главное профессиональное состязание педагогов страны – «Учитель года России».
26.09.2017 Минобрнауки НАО
В столицу губернатор НАО прибыл накануне. Сегодня Игорь Кошин примет участие в заседании Правительственной комиссии по региональному развитию под председательством вице-премьера Дмитрия Козака.
26.09.2017 Губернатор НАО
Известный в городе озеленитель, Почетный гражданин Нарьян-Мара Варвара Михайловна Бобкова обратилась в городскую администрацию с просьбой закупить для МБУ "Чистый город" специальную машину,
26.09.2017 Администрация г. Нарьян-Мар